核心提示：新醫(yī)改方案昨日正式公布，《意見(jiàn)》擯棄了此前改革過(guò)度市場(chǎng)化的做法，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。

　　重慶晚報(bào)4月7日?qǐng)?bào)道 新華社昨日受權(quán)發(fā)布《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），即新醫(yī)改方案。“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”、“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”、“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”……透過(guò)這些表述，《意見(jiàn)》回答了有關(guān)中國(guó)新一輪醫(yī)改是否回歸“公益性”的質(zhì)疑。

　　《意見(jiàn)》勾勒了中國(guó)到2020年的改革方向和框架，其最大的亮點(diǎn)是把“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”看作是一種公共產(chǎn)品，這種制度所提供的使最低收入階層也能獲得的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障是一種惠及全民、人人受益的公共產(chǎn)品，標(biāo)志著政府職能向服務(wù)者的進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。

　　北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心教授李玲認(rèn)為，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，這在中國(guó)歷史上尚屬首次。意味著基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為公共產(chǎn)品成為人民基本權(quán)利的一部分。

　　《意見(jiàn)》擯棄了此前改革過(guò)度市場(chǎng)化的做法，明確了政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位：公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過(guò)政府籌資，向城鄉(xiāng)居民均等化提供；基本醫(yī)療服務(wù)由政府、社會(huì)和個(gè)人三方合理分擔(dān)費(fèi)用，并承諾政府將逐步增加投入，使居民個(gè)人基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)有效減輕。

　　上世紀(jì)80年代初，中國(guó)選擇了市場(chǎng)化、商業(yè)化導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。由于政府投入不足，藥品費(fèi)用上漲過(guò)快，醫(yī)療資源向大城市和大醫(yī)院集中，中國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源匱乏、技術(shù)薄弱，“看病難、看病貴”成為困擾城鄉(xiāng)居民的社會(huì)問(wèn)題。

　　3年內(nèi)抓5項(xiàng)改革

　　1加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

　　2初步建立國(guó)家基本藥物制度

　　3健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

　　4促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

　　5推進(jìn)公立醫(yī)院改革

　　衛(wèi)生部長(zhǎng)：看病自付比例將降低藥價(jià)會(huì)大降

　　作為中國(guó)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)遠(yuǎn)大目標(biāo)的綱領(lǐng)性文件，新醫(yī)改方案能為廣大民眾帶來(lái)哪些實(shí)惠？國(guó)家衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺的回答是：新方案實(shí)施后民眾看病自付比例會(huì)降低，藥價(jià)會(huì)大幅下降。

　　陳竺說(shuō)，在這一文件的指導(dǎo)下，將探索建立規(guī)范化的診療指南體系，逐步實(shí)現(xiàn)按照病種付費(fèi)。他透露，明年政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障制度投入還將增加，大病補(bǔ)償?shù)姆忭斁€會(huì)達(dá)到城鄉(xiāng)居民收入的6倍；新農(nóng)合的補(bǔ)償率可能從去年的百分之三十幾，明年提升到百分之五十以上。

　　陳竺稱，目前國(guó)家衛(wèi)生的總支出費(fèi)用是每年一萬(wàn)一千多億人民幣，公共財(cái)政投入增加，使個(gè)人支出的比例已從最高時(shí)的百分之六十降到目前的百分之四十幾了。今后三年如每年政府再投入2800億元，個(gè)人付費(fèi)的比重就會(huì)再下降，這對(duì)于緩解群眾看病貴會(huì)起到非常顯著的作用。